肌腱是肌腹两端的索状或膜状致密结缔组织,便于肌肉附着和固定。肌腱对我们的机体运动起到重要的作用。
近日,慈海急救中心手足外科为一位拇长伸肌腱断裂且皮肤软组织感染的患者成功实施手术。术后患者拇指功能恢复良好,现已出院。
小伤口里“大”问题
8月11日,在机械厂工作的咸某因操作机器时不慎被割伤,导致左拇指疼痛、出血,伤口约1cm。咸某见伤口较小,以为只是普通割伤,并未在意,只自己简单包扎了一下。
8月14日,咸某突觉左拇指疼痛加剧,且红肿明显,遂到当地卫生院入院诊治。为求进一步治疗,第二天又在其家人的陪同下,前来慈海急救中心手足外科就诊。
手足外科医师赵明梓接诊,经检查发现,咸某左手肿胀明显,左拇指近节指背处有约1cm伤口,伤口较深,伤口内软组织外翻,可见脓性渗出;左拇指末节曲位改变,背伸不能,指体无麻木感,皮肤皮温及张力高,外周皮肤红肿明显。因未及时、正确处理伤口,致使伤口污染严重。诊断结果为:拇长伸肌腱断裂,并皮肤软组织感染。
如何正确处理外伤
外伤发生后,正确的止血方法和预防感染是关键。一般小伤口通过压迫即可止血,对于出血量较多的伤口,应该用手压迫伤处止血,或用橡皮条扎住,并尽快到医院就诊。
预防感染很关键的一步是清洁伤口,可用干净的清水冲洗伤口,把伤口中的污染物冲掉,尽量减少创面细菌的数量。清洁后要及时入院进行下一步治疗,避免因伤口处理不当造成大麻烦,留下终身残疾。
精细手术恢复好
在经过伤口处理,炎症消除后,手足外科副主任李坤鹏、医师赵明梓为其实施拇长伸修复术 克氏针内固定 石膏外固定术。
此手术要求医生拥有极其精细的操作经验和娴熟技术,才能使肌腱的松紧恰到好处,恢复应有的手指功能。
在给予伤口彻底清创后,李主任将患处无生机组织及炎性肉芽组织刮除,用克氏针固定左拇指于伸直位,将断裂的肌腱用特殊的专业手法进行精细缝合,最后用石膏固定左拇指,手术顺利完成。
术后,咸某各项指标正常,安返病房。在医护人员的精心照料下,咸某左拇指伤口无红肿,手指功能恢复良好,目前已出院回家休养。
慈海急救中心手足外科不负患者重托,将患者伤情放在第一位,用精湛的技术,优质的服务,造福广大患者,解决患者的后顾之忧。
科室简介
近年来,在李春华副院长的带领下,手足外、骨科发展步入了快车道,充分利用医院的扶持政策,内强素质,外塑形象,引进先进的治疗理念和技术,精确定位服务方向以及受众群体。开展了包括微创治疗老年性髋部骨折以及人工髋,膝关节置换,手足肌腱断裂、缺损和黏连伴手不能活动或活动受限的显微外科修复,断指(趾、肢)再植,拇、手指缺损再造,外伤后手部畸形矫正、功能重建等多种高难度手术。
本院专家
李春华 副院长 副主任医师
毕业于上海交通大学附属上海第二医科大学,毕业后在中冶医院手外科工作,2004年在广州和平手外科医院(和平创伤外科医院)进修显微外科、手外科。师从著名显微外科、手外科专家尹烈教授。2012年参加丁自海教授在南方医科大学举行的第四届手功能重建微创外科解剖学高级教程。擅长手、足显微外科技术,主刀复杂断指(趾)再植100多例,对手指的再植与再造,创面修复有独特见解,熟练掌握吻合ф0.2mm血管技术、四肢骨折手术及骨关节常见病多发病的诊治,熟悉脊柱外科手术及围手术期处理。
上海外聘专家
唐宇军 副主任医师
毕业于西安第四军医大学临床医学专业,现任上海第二军医大学附属长征医院闸北分院脊柱矫形组组长。
从事骨科工作十余年,对骨科常见病尤其是脊柱外科的常见疾病,如颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等的病理、生理、诊断、鉴别诊断及处理原则有深刻认识,能熟练完成颈椎前路、颈椎后路、胸腰椎后路等脊柱外科手术。
潘峰 副主任医师
第二军医大学临床医学硕士研究生,师从贾连顺教授,现任上海第二军医大学附属长征医院闸北分院脊柱矫形组副组长。
从事骨科工作十余年,对骨科常见病多发病,尤其是脊柱外科的常见病的诊疗有着丰富的经验,能熟练完成颈椎前路、颈椎后路、胸腰椎后路等脊柱外科手术。
手足外、骨科
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